ووفقا للدكتور فلاديمير بوليبوك أخصائي الحساسية والمناعة، بعض أنواع "حساسية الشمس" مرتبط بالأدوية، بينما يرتبط البعض الآخر بمستحضرات التجميل، أو عصير النباتات، أو إفراز الهيستامين بعد التعرض للأشعة فوق البنفسجية.
ويشير الطبيب، إلى أن مصطلح "حساسية الشمس" الشائع يشمل تشخيصات متعددة. لذلك من المهم أن يحدد الطبيب ما إذا كان رد الفعل ناتجا عن مواد داخل الجسم أو عن شيء يلامس الجلد من الخارج. وهذا ما يحدد سبب حدوث الالتهاب، أو الحروق، أو الطفح الجلدي المصحوب بالحكة بعد التعرض للأشعة فوق البنفسجية.
ويقول: "هناك تفاعلات ضوئية سامة، وتفاعلات تحسسية ضوئية، وتفاعلات ناتجة عن التلامس الضوئي. تحدث هذه التفاعلات عندما تتفاعل مواد تدخل الجلد عبر مسارات مختلفة مع الأشعة فوق البنفسجية، ما يسبب التهابا. وأكثرها انتشارا هو التفاعل الضوئي السام الناتج عن الأدوية: فبعض الأدوية، مثل مضادات الحيوية من فئة الفلوروكينولون، تزيد من حساسية الجلد لأشعة الشمس. وإذا تناولها الشخص أثناء التعرض المباشر لأشعة الشمس، كما هو الحال على شاطئ البحر، دون استخدام واق، فقد يصاب الجلد بأضرار بالغة".
ويشير إلى أن الطفح الجلدي المتشابه قد يتطور عبر آليات مختلفة. ففي بعض الحالات، يشارك الهيستامين في التفاعل مع الأشعة فوق البنفسجية، بينما في حالات أخرى، يكون التلامس الجلدي مع المادة قبل التعرض للشمس هو العامل الحاسم. لذلك، فإن مصطلح عام مثل "حساسية الشمس" غير كافي، ومن المهم فهم ما دخل الجلد أو ما لامسه تحديدا.
نبات الهرقلية
ويقول: "يرتبط رد الفعل التحسسي الضوئي بنفس الآلية، ولكن مع تنشيط إضافي للخلايا البدينة وإطلاق الهيستامين، ما قد يؤدي إلى الشرى. ويحدث التهاب الجلد التماسي الضوئي عند ملامسة مواد مختلفة - كريمات، مستحضرات تجميل، مستحضرات عشبية، أو عصير نباتي للجلد. فمثلا في روسيا، يعتبر نبات الهرقلية (Heracleum) أشهر مثال على ذلك، إذ يمكن أن تسبب عصارته حروق شمس شديدة، تصل إلى الدرجة الثانية، وأحيانا الثالثة".
ووفقا له، يظهر الشرى الشمسي على شكل بثور مثيرة للحكة بعد التعرض للأشعة فوق البنفسجية. وعلى عكس الحروق أو التهاب الجلد، عادة ما يزول هذا الطفح الجلدي بسرعة عند الابتعاد عن الشمس. أما بالنسبة لردود الفعل السامة الضوئية وردود الفعل التماسية الضوئية، فإن الحماية تختلف. ومن المهم تجنب المادة التي تجعل الجلد حساسا للأشعة فوق البنفسجية.
رغم أنه قد يكون من الممتع الاستمتاع بأشعة الشمس والحصول على فيتامين D خلال الصيف، إلا أن درجات الحرارة المرتفعة يمكن أن تجلب خطرا حقيقيا يؤدي للتسمم الشمسي.
